Медицина для семьи

У детей до двух лет передняя граница селезенки несколько приближалась кпереди и находилась преимущественно на передней подмышечной линии (в 11 случаях из 13), причем иногда переходила последнюю. Это перемещение селезенки кпереди можно объяснить тем, что у новорожденных и грудных детей печень, переходя на левую

У дольчатых селезенок продольный вал, идущий на внутренней поверхности селезенки к воротам ее, был значительно больше выражен, чем на селезенках недольчатого строения. Встречаются и добавочные селезенки. Нам они встретились в 11 случаях из 82. Из них 7 раз было по одной добавочной селезенке, два раза по 2 и один раз 3 и 4. Таким образом, было обнаружено 18 добавочных селезенок.

Топография селезенки, ее форма и положения у детей недостаточно изучены. Исследования П. Н. Засухина (1899), П. М. Кухтерина (1903), С. Л. Минкина (1935), О. П. Григорова (1936), Ф. И. Валькера (1938, 1959), К. Peter, G. Wetzel, F. Heiderich (1938), и других сводились главным образом или к изучению размеров и веса селезенки, или к изучению ее изменений при различных заболеваниях.

На ряде препаратов наблюдается одновременная сильная извилистость как артерий, так и вен. Однако по ходу артерий диаметром 0,06-0,09 мм чаще можно видеть штопорообразные завитки, тогда как вены, диаметром 0,1-0,25 мм, извиты более равномерно. Чем дальше от очага воспаления, тем меньше этих изменений и сосуды по калибру выглядят более равномерными. Часть вен подслизистого сплетения увеличена в диаметре (0,3-0,5 мм) и сильно волниста.

Контуры вен на всем протяжении неравномерны. Местами хорошо видны небольшие варикозные вздутия различной конфигурации. Они могут чередоваться, придавая сосуду вид четок. Некоторые вены имеют различные степени варикоза от неровности контуров стенок до аневризматических вздутий, которые чередуются с местами резкого сужения просвета.

На 208 препаратах изучены особенности строения кровеносного русла червеобразных придатков, удаленных по поводу острого аппендицита. Применялась методика инъекции сосудов придатка водной взвесью мелкотертой туши на желатине или парижской синей в хлороформе и эфире, через оставшийся дистальный отдел аппендикулярной артерии и ее прямые ветви. При остром простом аппендиците подсерозное сплетение червеобразного придатка обычно резко инъецировано. Кровеносные сосуды теряют свойственную

Отводящие лимфатические сосуды восходящей ободочной кишки формируются из отводящих сосудов подслизистого и серозно-мышечного слоев и направляются к ближайшим лимфатическим узлам, по ходу кровеносных сосудов. При вкалывании в области свободной ленты инъецировались отводящие лимфатические сосуды, которые огибали кишку и по ходу прерывались в надободочных и околоободочных или,

В подслизистом слое располагается также густая сеть кровеносных капилляров. Петли ее имеют полигональную форму. Эта сеть лежит глубже лимфатической сети, у циркулярного мышечного слоя. От нее многочисленные сосуды направляются в слизистую оболочку, проходят между криптами и под эпителием образуют мелкопетлистую сеть капилляров. Часть сосудов из подслизистого слоя проходит через мышечную оболочку в подсерозный слой. Кровеносные сосуды подслизистого слоя участвуют в образовании

Петли этой сети треугольной, четырехугольной, полигональной формы; размер их равен 0,12X0,12- 0,15×0,2 мм. Сеть лимфатических капилляров слизистой оболочки равномерно распределяется под кишечными криптами. У плодов 7-9 месяцев эта сеть имеет многочисленные слепые выросты, которые, соединяясь между собой, образуют новые петли, что подтверждает данные А. А. Сушко (1954).

Данные о лимфатических сосудах восходящей ободочной кишки мы находим в работах Ottaviani (1932), Т. Л. Чепелевой (1954), И. А. Великоречина (1957), которые описывают густые сети лимфатических капилляров в слизистой оболочке, подслизистом слое, мышечной и серозной оболочках. Однако по поводу количества и характера сети лимфатических капилляров в различных слоях высказываются разноречивые мнения. В стенке толстой кишки в тесном соседстве